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第二节 嗅预兆的临床预报意义
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     一、异常嗅觉的预报意义

    异常嗅觉常能预知内脏的病理,如肝热则鼻闻臊臭,心火熏则鼻闻焦臭,脾实则鼻闻香,肺热则鼻闻腥,肾实则鼻闻腐。《灵枢·胀论》亦曰:"胃胀者……鼻闻焦臭",《素问·腹中论》说:"有病胸胁支满者,妨于食,病至则先闻腥臊臭,出清液,先唾血,四支清,目眩,时时前后血,……病名血枯"即强调了异常嗅觉对疾病的预报意义。

    临床上,异常嗅觉常为某些疾病的前驱症,如癫病、郁证。现代医学的神经官能症和一些精神病等皆常出现失嗅症状和幻嗅症状,这是因为"心藏神","心主嗅"的缘故(《难经·42难》:"心主嗅")。嗅觉虽为鼻窍之用,却主宰于心神,心神异常则必然导致嗅觉障碍,故嗅觉异常亦每为心脑疾患的预兆。

    失嗅为疾病的重要先兆症之一,其产生原因为窍闭及内伤两类。前者属实多为外邪壅肺,或血瘀阻窍,或浊毒闭窍的征兆。如《中藏经》曰:"肺风之状……鼻不闻香臭",《圣济总录·鼻门》亦曰:"心经移热于肺 ......

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