【摘要】 高白细胞白血病患者化疗期的饮食护理较为重要，重视一般饮食护理，并从恶心呕吐患者、高尿酸血症患者、口腔溃疡患者、腹泻患者、便秘患者以及高钾血症患者的饮食等出现化疗副反应的几个方面进行护理，起到缓解症状、协助治疗、提高治疗的有效反应、促进病情恢复的作用。

    关键词 白血病 化疗 饮食 护理

    高白细胞白血病是指外周血白细胞增多至≥100×10 9 /L的急慢性白血病，属高危性白血病。此类患者由于白细胞过多，导致循环阻力增加，血液流变学障碍，白细胞淤滞，极易引起脑栓塞、颅内出血等严重并发症，病死率高 [1] 。临床上常采用的治疗方式是白细胞减除术合并化疗，化疗时不但有常见的消化道反应、心脏毒性、骨髓抑制等副反应，而且由于白细胞大量的坏死，易引起细胞溶解综合征和其它相关的并发症，因此高白细胞白血病患者化疗期间的护理较为复杂，而饮食护理显得尤其重要。笔者通过适当改善饮食结构、饮食时间、饮食种类等来预防或减轻相应的并发症发生，起到缓解症状、协助治疗、提高治疗的有效反应、促进病情恢复的作用。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组62例患者为我院2002年6月～2004年6月收治的急慢性白血病化疗患者，男32例，女30例;年龄14岁～72岁。其中急性淋巴细胞性白血病(ALL)22例，急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)28例，慢性粒细胞性白血病急性期12例。初治48例，复发14例，所有患者均经外周血、骨髓检查并由血液专科医师按《血液病诊断及疗效标准》 [2] 诊断为白血病。

    1.2 化疗方案 ALL应用DVP方案(柔红霉素+长春新碱+强的松)、CODP方案(环磷酰胺+长春新碱+柔红霉素+强的松)，ANLL应用DA方案(柔红霉素+阿糖胞苷)、MA方案(米托蒽醌+阿糖胞苷)、HA方案(高三尖杉酯碱+阿糖胞苷)，强化、复发病例应用HD—MTX(大剂量甲氨蝶呤)、HD—Aran(大剂量阿糖胞苷)、VP16、VP26、吡柔比星等药 ......